Traitement de l'hallux rigidus à Colmar, (Haut-Rhin)

Ces informations sur le traitement de l'hallux rigidus sont données à titre purement informatif. En effet, en raison de l'évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, les informations présentent sur ce site ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par les docteurs Chaumont, Wasser et Bahlau à Colmar (Haut-Rhin – 68000).

Traitement médical

Le traitement médical est un traitement permettant la réduction des douleurs. Cependant le traitement médical ne guérit pas l’hallux rigidus et ne peut pas ralentir sa progression.

Un traitement antalgique sera proposé pour mieux supporter les douleurs.

Une modification du chaussage sera proposée avec diminution de la hauteur des talons et port d’une semelle plus rigide de façon à éviter les contraintes sur l’avant-pied. Une perte de poids excessif sera toujours justifiée.

On peut réaliser des semelles orthopédiques avec une barre rigide sous l’articulation métatarso-phalangienne de façon à éviter trop de mobilité de cette articulation. En effet, si on réduit la mobilisation de cette articulation, le pas devient moins douloureux.

L’efficacité du traitement médical n’est souvent que temporaire.

Traitement chirurgical

Si les gênes et douleurs persistent malgré le traitement médical, une intervention chirurgicale peut alors être indiquée pour vous soulager. Si ceci est le cas, l’intervention chirurgicale sera réalisée dans le cadre de la chirurgie ambulatoire (admission à l’Hôpital Schweitzer le matin de l’intervention et sortie le soir de l’intervention), ou au cours d’une courte hospitalisation (admission à l’Hôpital Schweitzer le matin de l’intervention et sortie le lendemain de l’intervention).

Ces différentes possibilités vous seront expliquées en consultation pré-opératoire avec votre chirurgien et vous choisirez avec lui la solution la plus adaptée à votre situation.

L’intervention est réalisée sous anesthésie loco-régionale (dans la majorité des cas) ou générale. Vous serez installé sur le dos, un garrot sera placé à la cheville du côté opéré. Seul votre pied préparé sera visible, le reste de votre corps étant protégé par des champs stériles.

Chaque stade de l’hallux rigidus justifie d’un traitement différent. Le traitement de cette pathologie va être à la carte en fonction des malformations et des dégradations observées.
Le choix entre l’une ou l’autre technique chirurgicale sera fait et vous sera expliqué lors de votre consultation pré-opératoire :

EMONDAGE - CHEILECTOMIE :

L’émondage - cheilectomie est la résection de la bosse sur le dessus du gros orteil (dorsal bunion). Ceci permet de libérer l’articulation et de lui redonner de la mobilité. L’efficacité de cette intervention peut n’être que temporaire, mais elle permet habituellement la reprise des activités sportives.

OSTÉOTOMIE MÉTATARSIENNE :

Cette intervention va consister à corriger un désordre anatomique au niveau de l’avant-pied. En effet, dans certains cas, il existe un gros orteil plus long que les orteils latéraux. Cet excès de longueur sur la première colonne explique la compression de l’articulation et l’arthrose rapide.

ARTHRODÈSE MÉTATARSO-PHALANGIENNE :

Il s’agit d’une intervention qui consiste à bloquer l’articulation métatarso-phalangienne. Lors de cette intervention, on retire le cartilage de l’articulation et on réalise la fusion du premier métatarsien avec la première phalange.

Radiographie d’une arthrodèse de l’articulation métatarso-phalangienne de l’hallux

A la fin de l’intervention, vous serez conduit en salle de réveil où vous serez surveillé jusqu’à votre réveil complet. Puis vous regagnerez votre chambre. A votre retour dans votre chambre, vous retrouverez votre équipe infirmière pour des contrôles réguliers de votre pouls, votre tension et votre niveau de douleur. Il vous sera proposé une collation selon les consignes du médecin anesthésiste.