Traitement de l'orteil en griffe à Colmar, (Haut-Rhin)

Ces informations sur le traitement de l'orteil en griffe sont données à titre purement informatif. En effet, en raison de l'évolution des techniques et des spécificités de chaque cas, les informations présentent sur ce site ne sauraient se substituer aux consultations, recommandations et prescriptions délivrées par les docteurs Chaumont, Wasser et Bahlau à Colmar (Haut-Rhin – 68000).

Traitement médical

Le traitement médical va avoir pour principal objectif de soulager le conflit entre l’orteil et la chaussure. On utilise des orthèses en silicone de façon à protéger l’orteil de la chaussure et des autres orteils. Ces orthèses ne permettent pas de freiner l’évolution ou de traiter la griffe d’orteil. Elles sont simplement symptomatiques. Il faut absolument éviter les plaies sur les orteils qui peuvent entrainer des surinfections plus ou moins graves de l’orteil.

Le chaussage doit être adapté avec le port de chaussures plus larges, toujours pour éviter la plaie.

Il faut se méfier d’un traitement de pédicurie trop intense sur le cor qui risque là encore de créer une plaie en regard d’une articulation.

Vous trouverez en pharmacie de nombreux dispositifs qui permettent de protéger l’orteil, ces dispositifs se portent principalement le jour chaussés, ils ont un simple but antalgique (antidouleur) et ne freinent en aucun cas la déformation.

Traitement chirurgical

Si les gênes et douleurs persistent malgré le traitement médical, une intervention chirurgicale peut alors être indiquée pour vous soulager. Si ceci est le cas, l’intervention chirurgicale sera réalisée dans le cadre de la chirurgie ambulatoire (admission à l’Hôpital Schweitzer le matin de l’intervention et sortie le soir de l’intervention), ou au cours d’une courte hospitalisation (admission à l’Hôpital Schweitzer le matin de l’intervention et sortie le lendemain de l’intervention).

Ces différentes possibilités vous seront expliquées en consultation pré-opératoire avec votre chirurgien et vous choisirez avec lui la solution la plus adaptée à votre situation.

L’intervention est réalisée sous anesthésie loco-régionale (dans la majorité des cas) ou générale. Vous serez installé sur le dos, un garrot sera placé à la cheville du côté opéré. Seul votre pied préparé sera visible, le reste de votre corps étant protégé par des champs stériles.

Deux types d’interventions peuvent être réalisées, en fonction du type et du stade évolutif de la griffe d’orteil.
Le choix entre l’une ou l’autre technique chirurgicale sera fait et vous sera expliqué lors de votre consultation pré-opératoire :

CORRECTION PERCUTANEE

Les gestes sont réalisés par des incisions millimétriques. La structure osseuse sera modifiée en réalisant des « ostéotomies » . Ce sont des fractures qui vont permettre de corriger les déformations osseuses. L’appareil tendineux pourra également être modifié, en réalisant des « ténotomies et arthrotomies » , c’est à dire des désinsertions de tendons et de la capsule articulaire pour libérer les rétractions. Ces libérations tendineuses et de la capsule articulaire sont réalisées au cas par cas et petit à petit de façon à libérer l’orteil sans le priver de sa fonction de motricité.

ARTHRODESE

On réalise une fixation définitive de l’articulation entre la première et la deuxième phalange, avec mise en place habituellement d’un implant entre ces os. Cet implant est destiné à être laissé en place et n’est pas retiré ultérieurement.

Radiographie à deux mois d’une arthrodèse des deuxième et troisième orteils

A la fin de l’intervention, vous serez conduit en salle de réveil où vous serez surveillé jusqu’à votre réveil complet. Puis vous regagnerez votre chambre. A votre retour dans votre chambre, vous retrouverez votre équipe infirmière pour des contrôles réguliers de votre pouls, votre tension et votre niveau de douleur. Il vous sera proposé une collation selon les consignes du médecin anesthésiste.